原创 浦东疾控(卫监） 疾控U健康
气温渐升、雨水丰沛，正是脊柱养生的黄金时节。许多人在腰痛发作时，往往会联想到“腰椎间盘突出”，却忽视了另一个隐匿的致痛元凶——骶（dǐ）髂（qià）关节炎。它症状隐匿、误诊率高，被称为脊柱健康的“隐形杀手”。今天，我们就来揭开骶髂关节炎的真面目。
一
腰痛≠腰椎间盘突出！
腰椎间盘突出症发生率高，认知度广，常被误认为是腰痛的唯一“元凶”。但腰部往下的骶髂关节，如果产生病变（如骶髂关节的无菌性炎症），同样可能引发剧烈腰痛。其症状与腰椎问题高度相似，极易被忽视或误诊。
骶髂关节位于骨盆与脊柱交界处，是连接上半身与下肢的重要“枢纽”。当这个关节因劳损、外伤或自身免疫疾病（如强直性脊柱炎）发生炎症时，会引发以下典型症状：
单侧或双侧臀部、下腰部持续性钝痛，久坐、久站或翻身时加重；
晨起僵硬感，活动后缓解；
疼痛可能放射至大腿后侧，但通常不超过膝盖；
严重时伴随关节活动受限，影响行走、弯腰等动作。
二
骶髂关节炎的“高危人群”与诊断
❗以下人群需格外警惕：
✳久坐族（如上班族、司机）：长期姿势不良导致骶髂关节压力过大；
✳产后女性：孕期激素变化使韧带松弛，骶髂关节稳定性下降；
✳运动爱好者：过度拉伸或外伤可能损伤骶髂关节；
✳强直性脊柱炎患者：骶髂关节炎是该病的早期表现之一。
如何初步判断？
“4字试验”：
平躺，将一侧脚踝放于对侧膝盖上方，形成“4”字形，若髋部或骶髂关节出现疼痛，提示可能存在炎症；
影像学检查：
X光、CT或核磁共振MRI有助于明确关节结构变化；
实验室检查：
人白细胞抗原HLA-B27与骶髂关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫类疾病高度关联，通过HLA-B27基因检测、血沉检查等实验室指标可排查有关疾患。
三
养生正当时：脊柱健康的“防”与“养”
现处湿热渐盛之时，中医认为“湿邪易困脾”，脾主肌肉，湿气重可能加重关节负担。结合现代医学，呵护脊柱健康可从以下方面着手：
1
防寒湿：护关节，祛湿气
避免空调直吹腰骶部，可佩戴护腰带；
饮食多食薏米、赤小豆、冬瓜等利湿食材，辅以强筋健骨的牛奶、海带、紫菜（富含钙和维生素D），既能祛湿邪，又增强骨骼韧性。
2
防劳损：动静结合，科学锻炼
避免久坐久站，每隔1小时起身活动腰背；
强化核心肌群：平板支撑、臀桥等动作可帮助稳定骶髂关节；
拉伸放松：尝试猫式伸展、仰卧抱膝等瑜伽动作缓解紧张。
3
养正气：调和气血，提升免疫力
食疗调养：
养肝补血：肝血不足易致筋脉僵硬，可多食猪肝、黑芝麻、红枣（补肝血、养筋脉，缓解肌肉僵硬、抽筋）；
益气活血：疼痛伴活动不利者，推荐黄芪当归茶、山楂玫瑰饮（疏通经络气血，改善瘀滞）；
按揉穴位：肾俞、命门、八髎穴（位于骶骨附近）可温阳通络；
规律作息：顺应“夜卧早起”的养生原则，避免熬夜。
四
早发现早干预：别让“隐形杀手”毁掉生活
若出现持续腰痛且休息无缓解，务必及时就医，切勿盲目按摩或随意用药。早期骶髂关节炎可通过物理治疗、药物抗炎、功能锻炼有效控制，腰痛能够得到有效缓解。
小U温馨提示
脊柱是生命的支柱，而骶髂关节则是这根“支柱”的根基。关注脊柱健康，远离腰痛困扰，让身体与自然同频，迎接健康盛夏的到来！
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/健康科普
撰稿 | 急传科 陈铎
审核 | 叶楚楚 于思雨 沈奕峰
编辑 | U编辑部
原标题：《这里疼一定要重视，很多人误以为是“腰椎间盘突出”！》